В актовом зале районного акимата состоялось расширенное заседание постоянных комиссий. В мероприятии приняли участие аким Илийского района Кыдыркельды Медеуов, все члены постоянных комиссий, депутаты Илийского районного маслихата и приглашенные: акимы сельских округов и поселка Боралдай, руководитель управления по защите прав потребителей по Илийскому району, директора и медицинские работники школ района и представитель СМИ. Ведущая – секретарь районного маслихата Роза Абилова – озвучила повестку дня.

С информацией «О состоянии медицинских кабинетов, оказания медицинской помощи и профилактической работы среди учащихся в школах района» выступила главный врач Илийской центральной районной больницы, депутат от Водникского избирательного округа №3 Егембердиева Майра Абдыхалыковна. В докладе она пояснила, что в начале текущего года в рамках госпрограммы «Денсаулық» на 2016-2019 годы состоялась передача школьной медицины из системы образования в систему здравоохранения. В рамках реализации закона РК «О внесении изменений и дополнений в некоторые законодательные акты РК по вопросам ОСМС» в январе 2017 года медицинские работники школ включены в штатную численность поликлиник, а медицинские кабинеты школ стали их структурными подразделениями.

Пересмотрена роль и функциональные обязанности медицинского работника в школе, произведены расчеты штатных нормативов медицинских работников, обеспечен единый комплексный методический подход к повышению образовательного уровня медицинских работников.

Пересмотрена нагрузка на одну медицинскую сестру – теперь по нормативам, установленным приказом МЗ РК №39 от 27. 02. 2017 г., должно быть 500 детей на одну медицинскую сестру, а в малокомплектных школах – одна должность медсестры на 100 обучающихся. При нынешней модели фактически в школе, где зачастую учится более 2000 детей, работает одна медсестра на 1,5 ставки или 2 медсестры по 0,75 ставки. В настоящее время, по информации М. Егембердиевой, в 10 округах района работают 47 школ, где обучается 47 901 учащийся. В 46 из 47 школ имеются медицинские кабинеты, которые территориально прикреплены к врачебным амбулаториям (нет в СШ №33 села Енбек). По штату предусмотрено 62,0 ставки медицинских работников, которые полностью укомплектованы. В данный момент работает 53 физических лица. Все медицинские работники имеют сертификаты специалиста.

В мае текущего года 42 медсестры школ, за исключением вновь принятых, прошли обучение по оказанию неотложной медицинской помощи при экстренных случаях детям в общеобразовательных школах.

Среди медработников школ проведен семинар по иммунопрофилактике с последующей аттестацией и выдачей допуска к вакцинации школьников.

За последние годы достигнуты определенные успехи в охране здоровья школьников. Значительно улучшилось их физическое развитие, в среднем 80% детей и подростков в настоящее время имеют нормальное физическое развитие. За последние три года снизилась частота инфекционных заболеваний, не зарегистрированы случаи полиомиелита, дифтерии, менингита. Эпидемиологическая ситуация по заболеваемости вирусным гепатитом стабилизирована и имеет тенденцию к снижению. Докладчик отметила, что в структуре заболеваемости среди школьников наиболее высокий удельный вес приходится на заболевания нервной системы, ЖКТ и заболевания глаз. Кроме того, одной из проблем остается заболеваемость кариесом среди детей. В целом по данным отчетов лечебных учреждений за 2016 г. в школах было охвачено углубленным медицинским осмотром 22072 ученика, что составило 94,2% из подлежащих осмотру 23430 учащихся. В результате выявлено 4917 случаев различной патологии, или 22,2% от общего числа осмотренных. Среди них у 2126 детей заболевания выявлены впервые.

М. Егембердиева назвала причины заболеваний, к которым отнесла специфику современного ритма жизни, рост потока информации, нагрузку на зрение в связи с проведением большого времени за компьютером и смартфоном, малую двигательную активность, нарушение режима дня, неблагоприятную обстановку в семье, переукомплектованность школ. Но основной причиной является нерациональное питание.

В целях профилактики вышеуказанных заболеваний совместно с педагогическими коллективами необходимо усилить информационную работу среди школьников и родителей о необходимости соблюдения режима дня, ограничения работы за компьютером, внедрения физкультпаузы во время проведения занятий в школах, своевременной санации полости рта, обеспечения светового режима в классных помещениях, обеспечения соответствия школьной мебели росту ребенка и т. д.

В настоящее время в восьми (СШ №№ 38, 13, 9, 16, 19, 6, 4, 39) школах функционируют стоматологические кабинеты в полном штатном комплекте, в СШ №3 имеется вакансия из-за отсутствия врача-стоматолога, в СШ №12 и №24 имеется стоматологическая установка, но отсутствуют штатные единицы, которые будут предусмотрены в 2018 г.

В настоящее время в 41 школе из 47 организовано горячее питание, в двух школах работают буфеты.

Вместе с тем имеется ряд недостатков, допускаемых медицинскими работниками школ.

Из 47 медицинских кабинетов школ 42 имеют лицензию на медицинскую деятельность. Не лицензированы кабинеты в СШ №36 с. Жапек батыр, СШ №43 с. им. Туймебаева, СШ №45 с. Чапаево, СШ №47

с. Коянкус и СШ №48 с. Екпенды из-за отсутствия технического паспорта здания школы.

Прикрепление школ к медицинским учреждениям происходит по территориальному принципу. 39 школ района прикреплены к двум сельским больницам и 14 – ВА ЦРБ. По Боралдайскому округу две школы (№№ 39 и 17) прикреплены к «Даулет-центру», РБ «Боралдай» – три школы (№ 15, 23, 40), ВА с. КазЦИК – три школы (№№ 6, 31, 42).

Докладчик подробно остановилась на состоянии медицинских кабинетов, оказании медицинской помощи и профилактической работы среди учащихся в школах Илийского района. Доложила о недостатках, среди которых отсутствие медицинских и прививочных кабинетов, неудовлетворительное состояние медицинских журналов, наличие не прошедших поверку медицинских инструментов, отсутствие графика кварцевания и уборочного инвентаря, средств гигиены; не ведется журнал списания лекарственных средств, нет отдельного плана по ЗОЖ, отсут-ствуют наглядные пособия, буклеты и др. Есть случай увольнения медицинского работника по результатам визита комиссии. На место уволенной принята другая медицинская сестра, которая в настоящее время проходит стажировку.

По рассмотренному вопросу М. Егембердиевой были заданы вопросы и высказаны замечания. Аким района Кыдыркельды Медеуов, анализируя доклад, обратил внимание начальника районного отдела образования, директоров школ на качество оказания медицинской помощи учащимся школ, секретарь районного маслихата Роза Абилова рекомендовала развивать наставничество, член постоянной комиссии Амзе Исаев отметил текучесть кадров медицинских работников, заместитель руководителя Управления по защите прав потребителей по Илийскому району Багила Абеуова призвала изучать санитарные правила и нормы в медицинских кабинетах.

Далее были заслушаны выступления содокладчиков: главного врача больницы поселка Боралдай Дариги Садыковой и заместителя директора МЦ «Даулет-Центр» Алии Жартыбаевой. По теме выступила также Багила Абеуова.

Постоянная комиссия обсудила проект постановления, поручив директору ГКП на ПХВ «Илийская ЦРБ» М. А. Егембердиевой усилить контроль за качеством оказания медицинской помощи школьникам и обеспечения их качест-венным питанием; провести повторное обучение школьных медицинских сестер по вопросам соблюдения санитарно-дезинфекционного режима в медицинских кабинетах школ с последующей аттестацией; предусмотреть средства для дооснащения школ медицинским оборудованием и изделиями медицинского назначения; провести поверку холодильников, термометров и гигрометров согласно срокам; доукомплектовать школы штатными единицами медицинских сестер и врачами-стоматологами.

Директорам РБ и СБ, заведующим врачебными амбулаториями района – усилить ежедневный контроль за деятельностью школьной медицинской сест-ры; обеспечить закрепление за медицинскими кабинетами школ в соответствии с территориальностью ответственного врача-педиатра или ВОП; обеспечить непрерывный контроль по ведению учетно-отчетной документации в медицинских кабинетах школ и приведение в соответствие медицинской документации. Старшим медицинским сестрам РБ, СБ и врачебных амбулаторий района – обеспечить строгий контроль по вопросам соблюдения Санитарных правил и норм в медицинских кабинетах школ; обеспечить соблюдение сроков хранения лекарственных препаратов и изделий медицинского назначения; обеспечить соблюдение сроков поверки медицинского оборудования и изделий медицинского назначения.

Выслушав информацию руководителей государ-ственных органов, депутаты районного маслихата, участники постоянных комиссий задали ряд вопросов, обменялись мнениями, высказали свои предложения и замечания, внесли соответствующие рекомендации.

Аким Илийского района, подытоживая работу заседания постоянных комиссий, заострил внимание аудитории на том, что учебный процесс начат, поэтому в первую очередь необходимо заботиться о здоровье детей, повышать качество работы медицинских сестер и ответственность руководящих работников за соблюдение санитарно-дезинфицирующего режима в медицинских кабинетах школ с последующей аттестацией.

По рассмотренному вопросу участники расширенного заседания единогласно приняли проект постановления с изменениями и дополнениями.