ГЛАВНАЯ > ОТДЕЛЫ РАЙОНА > ЦРБ > ДОКУМЕНТ

 
 
 
Конъюнктурный обзор за 2011год  
 

Численность населения по переучету составляет 194533 (по стат.управлению. 184600), среднегодовая численность населения 182340. Детей до 14 лет 56542, из них детей до 1 года 5235. Подростков по району 8807, из них юношей 4311. Женское население- 99064, из них  репродуктивного возраста- 49888.

Лечебная сеть представлена ЦРБ, 3 СБ, туберкулезная больница, Алматинской региональной детской больницей, 11 СВА, 8 ФАПами, 6 МП и 4 МП без помещения (медицинскими пунктами).

В районе  развернуто 530 бюджетных  коек, кроме того 41 койка в частных структурах, обеспеченность гос. койками составляет 28,7 (в 2010 г.- 18,5). Кроме того, развернуто 95 коек при амбулаторно-поликлинических учреждениях, 40 коек дневного пребывания при круглосуточных  стационарах (20 коек при ЦРБ и по 10 коек при СБ с.Жетыген,  СБ п.Боралдай) и во всех ЛПО организованы стационары на дому.

Количество врачей -349(из них 40 в частных структурах), обеспеченность врачами на 10 тыс. населения (гос.) 16,7 (за аналогичный период 2010г. 13,4). 89 врачей в бюджетных организациях имеет квалификационную категорию (35,0%), из них  высшую категорию 27 (10,6%), I категорию 50 (19,7%), II категорию 12 (4,7%).

Количество среднего мед. персонала 757 (из них 48 в частных структурах), обеспеченность средними мед. работниками (гос.) составляет 38,4 (за аналогичный период 2010г. 29,9). 313 средних медицинских работников в государственных учреждениях (53,5%) имеют квалификационную категорию, из них высшую 184 (31,5%), первую 89 (15,2%). Вторую 40 (6,8%).

Рождаемость по району за 2011г. составила 21,4 против 21,9   в 2010г. Остается высоким показатель  рождаемости во врачебной амбулатории  с.Байсерке 28,8 против 33,8 в 2010г., во ВА с.Жапек батыр 36,6 против 33,2, в п.Отеген батыр 24,3 против 25,4, во ВА с.Жана-Даур 35,8 против 38,5.

Общая смертность составила 7,6 против 7,9 в 2010г. Рост данного показателя регистрируется во ВА с.Жана-Даур 11,7 против 7,6  в 2010г., ВА с.Караой 9,2 против 8,0 в 2010г., ВА с.Байсерке 8,8 против 7,0. Выше районного уровня показатель общей смертности в п.Отеген батыр 8,4, СБ Боралдай 7,7, во ВА п.Первомайский 8,1. Показатель естественного прироста 13,8 против 14,0 в 2010г.

Показатель младенческой смертности составил 15,4 против 13,4 в 2010г. Выше районного показатель в СБ с.Акший 24,4, СБ п.Боралдай 18,5, ВА с.Чапаево 21,3, ВА с.Жапек батыр 17,4, СБ с.Жетыген 21,3, ВА с.Междуреченское 22,0, ВА с.Коккайнар 55,6, ВА с.Жана-Даур 20,4.

Число посещений на 1-го жителя осталось на уровне прошлого года и составило 6,8. Ниже районного показатель во ВА с.Жана-Даур 4,7 против  3,1 в 2010г., ВА п.Первомайский 4,6 против 4,1 в 2010г., в СБ с.Жетыген 4,8 против 4,3 в 2010г., в СБ с.Акший 4,3 против 3,6 в 2010г., ВА с.Чапаево 4,5 против 5,0 в 2010г., ВА с.Караой 5,0 против 4,6 в 2010г., ВА с.Ащибулак 5,3 против 6,5 в 2010г.

Обслуженность населения врачебной помощью на дому составила 22,7 против 23,3 2010г. Ниже районного данный показатель во ВА с.Ащибулак 15,2 против 19,9 в 2010г., ВА с.Караой 15,5 против 15,7 в 2010г., ВА п.Первомайский 12,9 против 20,2 в 2010г., ВА с.Чапаево 12,3 против 15,1 в 2010г., ВА с.Жана-Даур 16,9 против 21,3 в 2010г. Наиболее оптимальным результатом считается  от 20 до 30 посещений в сельской местности.    

Отмечается тенденция к незначительному снижению общей заболеваемости по району. Общая заболеваемость  составила 1017,2 против 1210,4 в 2010г. Это можно объяснить ежегодным проведением профилактических осмотров на выявление болезней системы кровообращения, на выявление рака и предопухолевых состояний шейки матки, на выявление рака и предопухолевых состояний молочной железы.

 Показатель первичной заболеваемости составил 734,3 против 871,9 в 2010г.  Заведующим врачебными амбулаториями с.Байсерке , с.Жапек батыр, с.Междуреченское, с.Чапаево, с.Коккайнар необходимо обратить внимание на достоверность регистрации так как заболеваемость на данных участках  колеблется  от 1132,2 до 1769,5, при сложившемся уровне по Алматинской области среди всего населения от 661,0 до 712,3, среди взрослых  от 583,1 до 548,4, среди подростков от 897,1 до 907,3, среди детей  от 1012,6 до 1086,7. На данных участках  первичная заболеваемость среди детей регистрируется в пределах от 1541,4 до 2858,1, среди подростков от 2186,9 до 4442,3 во ВА с.Жапек батыр.

Охват диспансерным наблюдением всего населения составил 152,7 против 149,7 в 2011г. Ниже районного показателя охват в СБ с.Жетыген 102,6 против 94,7 в 2010г., во ВА п.Первомайский 117,2 против 107,2 в 2010г., во ВА с.Чапаево 129,7 против 150,4 в 2010г., ВА с. Междуреченское 123,8 против 121,0, ВА с.Казцик 121,1 протв 126,1 в 2010г., ЦРП  п.Отеген батыр 122,7 против 119,5 в 2010г.

В районе зарегистрировано 144 случая заболевания туберкулезом, из них 13 случаев среди детей и 9 среди подростков.  Первичная заболеваемость туберкулезом  составила 78,0 против 83,6 в 2010г. Общая заболеваемость туберкулезом находится  на уровне 241,6 против 281,3 в 2010г. Смертность от туберкулеза 2,2 против 3,4 в  2010г.

За 2011г. показатель заболеваемости ОКИ в целом незначительно возросла и составил 15,2 против 14,9 в 2010г. Заболеваемость  бруцеллезом составила 2,2 за аналогичный период прошлого года 2,9. Заболеваемость вирусным гепатитом  составила 14,1 против 14,3 в 2010г.

Показатель заболеваемости сифилисом  за 2010г.  составил 64,5 против 40,7 в 2010г.

Заболеваемость наркологическими  расстройствами составила 38,5 против  40,7 в  2010г.

Заболеваемость психическими  расстройствами составила 16,3 против 17,2 в 2010г.

Заболеваемость злокачественными новообразованиями  164,1 против 159,3 в 2010г.

В структуре заболеваемости:

    Дети: 

I место                       Болезни органов дыхания (уд.вес 62,7%)

II место                      Болезни органов пищеварения  (уд.вес 6,9%);

III место                     Болезни нервной системы (уд.вес 6,89%);

IV  место                    Болезни крови и кроветворных органов (уд.вес 6,5%);

    Подростки:

I место                       Болезни органов дыхания (уд.вес 49,1%);

II  место                     Болезни органов пищеварения  (уд.вес 8,9%);

III  место                    Болезни нервной системы  (уд.вес 7,8%);

IV место                     Болезни крови и кроветворных органов (уд.вес 7,4%);

    Взрослые:

I место                       Болезни органов дыхания (уд.вес 24,1%)

II место                      Болезни системы кровообращения (уд.вес 15,9%);

III место                     Болезни органов пищеварения  (уд.вес 11,9%);

IV место                     Болезни мочеполовой системы (уд.вес 10,8%);

В структуре смертности на:

I месте                        Заболевания органов кровообращения (уд.вес 33,8%);

II месте                      Прочие заболевания (уд.вес 43,9%);

III месте                     Злокачественные новообразования  (уд.вес 10,3%);

IV месте                     Несчастные случаи (уд.вес 7,8%);

На дому умерло 1023 человека, это составило 74,2%, в стационаре 209 человек 15,2%, в других местах 147 человек 10,7%.

В дневных стационарах при амбулаторно-поликлинических учреждениях пролечено 8079 больных (в 2010г. 6766), в стационарах дневного пребывания при  больнице пролечено 2464 (в 2010г. 2502 больных, в стационарах на дому  пролечено 3286 больных (в 2010г. – 890).

Профилактическому осмотру женщин в возрасте 35,40,45,50,55 и 60 лет на выявление рака и предопухолевых состояний шейки матки подлежало 6538 человек. За отчетный период  осмотрено 6538 женщин, что составляет 100% от плана. Выявлено 429 больных.

Профилактическому осмотру женщин в возрасте 50,52,54,56,58,60 лет на выявление рака и предопухолевых состояний молочной железы подлежало 3942 женщины. За отчетный период  осмотрено 3942 женщин, что составляет 100% от плана. Выявлено 292 больных.

Профилактическому осмотру мужчин и женщин в возрасте 18,25,30,35,40,45,50,55,60,65 лет на выявление болезней системы кровообращения подлежало 35010 человек. За отчетный период  осмотрено 35010 человек, это составляет 100% от плана. Выявлено 4427 больных.

Профилактическому осмотру детей и подростков в возрасте от 0 до 18 лет подлежало  37210 человек. За отчетный период 37210 детей охвачено профилактическими осмотрами, что составило 100% от числа подлежащих осмотру. Выявлено 11850 больных, что составило 31,0% от числа осмотренных. Оздоровлено 5718 детей, это 48,3% от числа выявленных больных.

В целом по району койки работают с перегрузкой, особенно, койки хирургического профиля, родильные койки и койки патологии беременности.

За 12 месяцев 2011г. занятость стационарной  койки составила 448,3 против 433,6 в 2010г. Среднее число дней пребывания больного  на койке составило 8,3 против  8,2 в 2010г. Оборот койки составил 53,8  против 52,7. Летальность по району составила 0,9 против 0,7 в 2010г. Летальность на койках травматологического профиля 4,1 против 2,8 в 2010г. Летальность на койках терапевтического профиля составила 2,3 против 2,1 в 2010г. Летальность на койках хирургического профиля составила 1,2 против 1,0 в 2010г.

Летальность на койках педиатрического профиля составила 0,9 против  0,8 в 2010 году.

За 1 квартал 2012г.

Численность населения Илийского района по осеннему  переучету составила 194533 человек. Детей до 14 лет 56542, из них детей до 1 года 5235, детей до 5 лет 22730. Подростков по району 8807, из них юношей 4311. Женское население 999064, из них  репродуктивного возраста 49888.

Лечебная сеть представлена ЦРБ, областной  детской региональной больницей,  3  СБ, 11 СВА, 18 медицинскими пунктами.

В районе  развернуто 530 бюджетных коек с  областной детской региональной больницей и межрайонной туб. больницей, кроме того 31 койка в частных структурах, обеспеченность гос.койками составляет 28,3 (в 2011г. 18,3).

Количество врачей 376 (из них 40 в частных структурах), обеспеченность врачами на 10 тыс. населения (гос.) 20,0 (за аналогичный период 2011г. 16,5). В государственных учреждениях работает 336 врачей, из них 117 (34,8%) имеют квалификационную категорию, в том числе высшую категорию 37 врача (11,0%), I категорию имеют  62 врача (18,5%) и 18 (5,4%)  со второй.

Количество среднего мед. персонала 755 (из них 49 в частных структурах), обеспеченность средними мед. работниками (гос.) составляет 37,6 (за аналогичный период 2011г. 31,9). 353 средних медицинских работника в государственных учреждениях (50,0%) имеют квалификационную категорию, из них высшую 217 (30,7%), первую 100 (14,2%), вторую 36 (5,1%).

Рождаемость по району за  3 месяца 2012г. составила 4,4 против 5,2  в 2011г. Выше районного показатель  рождаемости регистрируется  на врачебных участках с. Байсерке 5,6 против 7,3 в 2011г., СБ с.Акши 5,7 против 4,4  2011г., ВА с.Жапек батыр 4,9 против 8,8 в 2011г., п.Отеген батыр 4,9 против 5,6 в 2011г.

Общая смертность за 3 месяца 2012г. составила 2,,0 против 2,1 в 2011г. Рост общей смертности регистрируется  на врачебном участке с.Акши, показатель составил 2,8 против 0,7 в 2011г., СБ с.Боралдай 2,2 против 2,1 в 2011г., выше районного показатель общей смертности на врачебных участках п.Первомайский 2,5 против 2,6 в 2011г., ВА с.Байсерке 2,4 против 2,4 в 2011г.,с.Караой 2,5 против 2,5 в 2011г.

Показатель младенческой смертности составил 13,6 против 18,8 за 3 месяца 2011г. Выше районного данный  показатель в СБ с.Жетыген 35,3 против 20,2 в 2011г., во ВА с.Жапек батыр 40,8 против15,6 в 2011г., ВА с.Казцик 60,6 против 21,3 в 2011г., ВА с.Междуреченск 20,8 против 15,2 в 2011г..

Показатель естественного прироста по району имеет тенденцию к снижению и составил 2,4 против 3,1 в 2011г.

Число посещений на 1-го жителя незначительно возросло   и составило 1,7 против 1,6 в 2011г.  Ниже районного показатель в СБ Акши 0,7 против 1,0 в 2011г., с.Жетыген 1,3 против 1,0 в 2011г., ВА п.Первомайский  1,2 против 1,2 в 2011г., ВА с.Жана-Даур 07 против 0,8 в 2011г., во ВА  с.Чапаево, ВА с.Караой  на уровне аналогичного периода прошлого года 1,1.

Общая заболеваемость по району составила 298,9 против 319,8 в 2011г. Первичная заболеваемость составила 200,4 против 223,8 в 2011г.

Зарегистрирован 41 случай заболеваемости туберкулезом, из них 3 случая среди подростков. Первичная заболеваемость туберкулезом   составила 22,2 против 17,2 за аналогичный  период прошлого года. Общая заболеваемость туберкулезом по району составила 242,1 против 263,5 в 2011г. Показатель смертности от туберкулеза составил 1,6 против 1,1 в 2011г.

Отмечается незначительная  тенденция к снижению заболеваемости вирусным гепатитом 3,3 против 5,2в 2011г. За истекший период 2011г. зарегистрировано 8 случаев  заболеваемости ОКИ, показатель  составил 4,3 против 2,3 в 2011г. Заболеваемость  бруцеллезом зарегистрирована  на врачебном участке с.Чапаево и показатель по району заболеваемости  составил 0,5, в 2011г. 0.

Показатель первичной  онкологической заболеваемости по району составил 43,9 против 46,9 в 2011г. Процент запущенных  форм рака составил 11,1 против 7,3 за аналогичный период 2011г.

В структуре заболеваемости:

Дети:

I место                       Болезни органов дыхания (уд.вес. 64,0%);

II место                      Болезни нервной системы (уд.вес 6,8%); 

III место                     Болезни крови и кроветворных органов (уд.вес 6,4%);

IV мест                       Болезни органов пищеварения (уд.вес 5,5%).

Подростки:

I место                       Болезни органов дыхания (уд.вес. 47,3%);

II место                      Болезни органов пищеварения (уд.вес  8,5%);

III место                     Болезни крови и кроветворных органов (уд.вес 8,2);

IV место                     Болезни нервной системы (уд.вес 7,6%).

Взрослые:

I место                       Болезни органов дыхания (уд.вес. 26,6%);

II место                      Болезни системы кровообращения (уд. вес – 16,8%);

III место                     Болезни органов пищеварения (уд.вес-11,6);

IV место                     Болезни мочеполовой системы (уд. вес – 9,2%).

В структуре смертности выделяются заболевания органов кровообращения, злокачественные новообразования, несчастные случаи, хронические заболевания органов дыхания, туберкулез легких, остальные заболевания отнесены к прочим.

По удельному весу в структуре смертности на:

I месте                        Прочие заболевания (уд.вес 54,1%);

II место                      Заболевания органов кровообращения (уд.вес 21,2%);

III место                     Несчастные случаи (уд.вес 9,8%);

IV место                     Злокачественные новообразования (уд.вес 8,9%).

На дому умерло 270 человек-это составило 73,4% от общего числа умерших, в стационарах  умерло 60 больных  это 16,3% и в других местах 38 человек это 10,3%.

В целом по району койки работают с перегрузкой, особенно, койки  хирургического профиля, родильные койки.

За  3 месяца 2011г. занятость койки составила 102,4 против 114,8 в 2011г. Среднее число дней пребывания больного  на койке 8,2  против 8,5 в 2011г. Оборот койки составил 12,5 против  13,5. Летальность по району составила 1,0 против 0,7  в 2011г. Летальность  на койках  терапевтического профиля по району составила 2,5 против 1,2 в 2011г.  Летальность на койках хирургического профиля составила 1,8 против 0,9 в 2011г. Летальность на койках травматологического профиля  составила 3,4 против 2,9 в 2011г.

Организация плановой госпитализации в стационар в рамках ГОБМП через портал бюро госпитализации.

На основании приказа МЗ РК № 492 от 03.07.2010г. «Об утверждении инструкции в организации плановой госпитализации в стационар в рамках Гарантированного объема бесплатной медицинской помощи через портал бюро госпитализации» в районе создан и работает портал бюро госпитализации в поликлинике ЦРБ, кабинет № 29, телефон 251-73-83.

ЕНСЗ (Единая национальная система здравоохранения) является одним из направлений и путей достижения поставленных целей государственной программы здравоохранения РК «Саламатты Казахстан» - 2012-2015гг. утверждённой Указом Президента РК от 29.11.2010г. № 1113:

·        Свободный выбор медицинской организации и лечащего врача;

·        Прозрачность процесса;

·        Оказание медицинских услуг;

·        Конкурентоспособность;

·        Оплата за конечный результат.  

Бюро госпитализации было создано с целью достижения оперативности плановой госпитализации пациентов в  стационары и реализует два первостепенных принципа ЕНСЗ: свободный выбор пациента и прозрачность оказываемых медицинских услуг.  Бюро госпитализации является посредником между поликлиникой и стационаром и в итоге проделанной работы мы имеем четкую структуру взаимодействия  стационар- поликлиника - пациент, которую все три стороны могу отслеживать на одном веб-сайте: www.bg.eisz.kz.

Портал бюро госпитализации – это веб-сайт в интернете доступный для каждого жителя РК, который обеспечивает централизованное взаимодействие между клиникой, поликлиникой и пациентом в случаях направления на плановую госпитализацию. На веб-сайте бюро госпитализации www.bg.eisz.kz по коду портала, Вы можете просматривать текущие листы ожидания по региональным и республиканским клиникам и отслеживать свою очередь.

Как можно получить стационарное лечение?

Вопрос о лечении в стационаре решает Ваш лечащий врач при наличии показаний, который при этом проводит необходимый  минимум для госпитализации предварительный объем обследовании.

- после проведенного обследования лечащий врач размещает заявку на портале бюро госпитализации.

- выбор клиники осуществляется лечащим врачом  с учетом Вашего желания и при наличии соответствующих свободных коек.

- в случае отсутствия мест в выбранном стационаре  лечащий врач предлагает Вам альтернативную клинику.

- после определения клиникой предварительной даты госпитализации врач оформляет и выдает Вам направление.

- в направлении указывается автоматический сгенерированный код плановой госпитализации и дата предварительной госпитализации.

- в случаях, угрожающих жизни пациента,  госпитализация в клинику осуществляется в экстренном порядке, минуя Портал.       

- пациент обязан явиться в клинику в указанный день.

- в случае неявки пациента заявка аннулируется.   

      Более подробную информацию Вы можете узнать на веб-сайте www.bg.eisz.kz.  

  

Информация по бюро госпитализации за 5 месяцев 2012г.

 

Количество направленных больных на госпитализацию, всего 

3557

- из них в центральную районную больницу

469

- в областную больницу

818

- городские больницы

8179

- научные центры

691

- отказы всего

472

-  в т.ч.сельские

272

- в т.ч.городские

200

 

 

Сумма лекарственных препаратов по  УБЕЛЛО по

категориям на 2012 год по Илийскому району

 

№п/п

КАТЕГОРИИ

ПЛАН

ОСВОЕНИЕ

ОСТАТОК

1

ДЕТИ ОТ 0 ДО 1 ГОДА

8817132

2458963,32

6358168,68

2

ДЕТИ ОТ 0 ДО 5 ЛЕТ

7218937,9

1968632

5250305,9

3

ДЕТИ  ИПОДРОСТКИ НА "Д" УЧЕТЕ

5932603,5

1965368

3967235,5

4

ЖЕНЩИНЫ ФЕРТИЛЬНОГО ВОЗРАСТА

77478376

1852367

75626009

5

ВСЕ КАТЕГОРИИ  НА "Д " УЧЕТЕ

71520277

20235132

51285145

6

ВЗРОСЛЫЕ НА "Д"  УЧЕТЕ

28427515

18105341

10322174

7

ГЕМОФИЛИЯ (ДЕТИ)

30444653,57

7229277

23215376,57

8

ГЕМОФИЛИЯ (ВЗРОСЛЫЕ)

38514473,92

6766931,2

31747542,72

9

РЕНАЛЬНАЯ АНЕМИЯ

6303946

3256210

3047736

10

МИАСТЕНИЯ

6153100

235120

5917980

11

РАССЕЯННЫЙ СКЛЕРОЗ

5686762

2691416,4

2995345,6

 

ИТОГО

286497776,9

66764757,92

219733019